10 советов для молодых родителей от педиатра Елены Лукашевой

Появление ребёнка – одно из самых чудесных событий в жизни каждого родителя. Радость каждой мамы и папы смешивается с тревогой и множеством вопросов, о том, что делать, когда малыш родится.

В своей книге «Здоровый ребёнок. Настольная книга заботливой мамы» практикующий врач-педиатр Елена Лукашева помогает молодым родителям разобраться во всех тонкостях ухода за малышом, не запутаться в мифах и советах из народной медицины. В книге можно найти много полезной информации про грудное вскармливание, вакцинацию, детские болезни, правильный уход за младенцем. Только достоверные рекомендации, основанные на медицинских данных, экспертном мнении и опыте педиатра.

Мы выбрали из книги десять актуальных советов, которые могут помочь молодым родителям.

В роддоме в первые дни жизни малыша его часто докармливают смесью. Это далеко не всегда необходимо. Педиатр Елена Лукашева пишет, что к концу беременности у женщин вырабатывается молозиво. Оно является первой идеальной пищей для ребёнка. Молозиво не похоже на молоко: оно липкое, жёлтое и выделяется в небольшом количестве. Само молоко в привычном нам понимании появляется только на 3-7-й день после родов. Как правило, в первые дни ребёнку достаточно лишь того небольшого объема молозива, а докармливать его не стоит. Это необходимо лишь в очень редких случаях.

Одна из самых частых причин отказа мам от грудного вскармливания — лактостаз. Это состояние, когда происходит закупорка молочной железы. Из-за застоя молока протоки растягиваются, так как молоко приливает, и появляется острая боль. Может подняться температура до 40-41 °C.

Лукашева рекомендует справиться с проблемой как можно скорее, иначе она приведёт к маститу. Самый лучший вариант лечения лактостаза – как можно чаще прикладывать ребёнка к груди. Ни один молокоотсос не справится лучше, чем ваш малыш. Пусть он рассасывает больную молочную железу, а в перерывах можно и нужно сцеживать больную грудь, чтобы проток открылся.

Смесь для грудного вскармливания должна быть адаптированной, то есть максимально похожей на грудное молоко. В таких смесях, кроме молока, есть различные «полезности» в виде витаминов, микроэлементов, омеги, лютеина. Цифры на упаковке смеси для грудного вскармливания — 1, 2, 3 и 4 – обозначают «ступени»: каждая цифра указывает на возраст ребёнка:

1 – это с 0 до 6 месяцев;

2 – с 5-6 до 12 месяцев;

3 (как правило) – с года;

4 – с 18 месяцев, если к этому времени ребёнок ещё ест такого рода продукт.

Если ребёнок здоров, можно подбирать смесь по возрасту и соответствующей цифре на упаковке. Педиатр рекомендует дать её малышу и посмотреть, не начнутся ли какие-то неприятности: сыпь, запор, усиление газообразования и так далее. Если всё в порядке, можно оставить эту смесь, меняя её на другую по мере взросления малыша. При возникновении каких-либо неприятностей важно сразу подобрать другую смесь. «Даже самая лучшая и дорогая смесь, которая имеет 100500 хороших отзывов в интернете и подошла всем подругам, может и не подойти вашему ребёнку», – пишет Елена Лукашева.

Введение прикорма лучше начинать, когда малышу исполнится полгода. Считается, что, если вводить прикорм позже, это повлияет на рост и вес ребёнка. Раньше не стоит – ЖКТ вашего малыша ещё не готов. Только к шести месяцам у ребёнка появятся определённые «психомоторные навыки»: он сможет хорошо держать голову и будет готов есть пюре с ложки.

Раньше в медакадемии будущих педиатров учили, что начинать прикорм нужно с 4-4,5 месяцев, причём с сока. Педиатр Елена Лукашева пишет, что сейчас врачи и учёные считают это ошибкой. Сок, даже разбавленный водой, может вызвать проблемы у малыша. Дело в том, что во фруктовых соках высокое содержание сахара. Если давать их детям, это увеличит вероятность возникновения сахарного диабета. Лучше подождать с соком, пока ребёнку не исполнится хотя бы год.

Кожа новорождённого сильно отличается от кожи взрослого: она более тонкая и нежная. Её легко травмировать, поэтому даже пластыри стоит отклеивать осторожно. У малышей несовершенная терморегуляция – они легко перегреваются и переохлаждаются, поэтому важно не кутать ребёнка и не давать ему мёрзнуть. Важно использовать только детские кремы, чтобы увлажнение кожи было регулярным, а мылом пользоваться по необходимости, не слишком часто – чтобы не пересушить нежную детскую кожу.

Во время прорезывания зубов ни в коем случае нельзя использовать гели для прорезывания или для дёсен с лидокаином. Несколько лет назад FDA отозвали разрешение на их использование, но в нашей стране они по-прежнему используются и даже продаются без рецепта. Эти средства могут привести к нарушению ритма сердца, судорогам и гибели ребёнка.

Вместо этого можно воспользоваться обезболивающими, которые рекомендует ваш педиатр. Или вовсе обойтись без лекарственных средств: от беспокойства из-за появления зубов малыша отвлечёт ношение на ручках, силиконовая щёточка (можно почесать дёсны) и холодный грызунок (холод обезболивает дёсны).

Наука пока не может точно ответить на вопрос: «Что же такое колики?». Советское наследие медицины настаивает на том, что проблема кроется в незрелом ЖКТ ребёнка. Газики доставляют боль и дискомфорт, ребёнок кричит, надрываясь. Из этой теории появились попытки лечить детей препаратами симетикона, укропной водичкой, «полезными» бактериями, газоотводной трубочкой и так далее.

Известно точно: колики – это период продолжительного плача, который возникает без видимой причины, не зависит от пола, типа питания (ИВ или ГВ), доношенности ребёнка.

Елена Лукашева рекомендует родителям помнить: любые средства, которые вы используете, способны вызвать аллергическую реакцию, поэтому будьте осторожны и консультируйтесь с врачом.

Вот что может помочь справиться с коликами:

Самое важное: колики скоро пройдут! Дайте время себе и ребёнку.

Как сбить температуру во время болезни

Частая причина, по которой не падает температура, – ребёнок получает недостаточное количество жидкости. Многие родители забывают об этом, хотя это самое простое, что можно сделать в случае простуды. У малышей при температуре может быстро прогрессировать обезвоживание. Лучше давать воду, растворы для оральной регидратации, компот, сок (хотя желательно сладким не увлекаться), лишь бы ребёнок пил. Также среди частых причин длительной температуры педиатр называет неправильно подобранную дозировку лекарства (важно считать по весу, а не по возрасту).

Елена Лукашева обращает внимание родителей: не стоит паниковать из-за длительной температуры, нужно подождать, пока нужное лекарство подействует. Свечи сработают примерно минут через 40, сироп быстрее (при условии, что ребёнок хорошо пьёт воду), но тоже может занять минут 30. Таблетка – через 30 минут (тоже зависит от жидкости).

Как выжить в первый год

Прежде всего, Елена Лукашева рекомендует новоиспечённым родителям забыть обо всём, что транслируют в соцсетях. Успешное инстаграмное родительство далеко от реальности. Не стоит обесценивать свои старания, свой опыт и свою реальность, сравнивая себя с другими родителями.

Увы, декретный отпуск лишь называют отпуском, На деле это работа нон-стоп, где переживаешь, устаёшь, где может быть больно, но необходимо продолжать делать то, что делаешь. Негатива в жизнь матери добавляет ещё и обесценивающее отношение близких, родственников и даже мужа: «Ты же целый день дома сидишь, от чего ты устала?». Важно в этом случае помнить о личных границах и не давать их нарушать.

«Если вам тяжело – значит, тяжело, не нужно ещё больше себя угнетать после бессмысленных нравоучений и обесцениваний. Помните, что самый главный человек в жизни ребёнка – это вы. Его благополучие напрямую зависит и от вашего состояния», – ободряет автор книги «Здоровый ребёнок. Настольная книга заботливой мамы», педиатр Елена Лукашева.